91. 什么是搭桥手术？
   冠心病手术需要进行冠状动脉旁路移植手术（简称“搭桥”），其目的是为缺血的心肌提供足够的氧合血，缓解症状，改善心肌功能。搭桥一般取内乳动脉和梗阻远端的冠状动脉吻合，或使用大隐静脉在升主动脉和梗阻的冠状动脉远端搭一根桥，以解决梗阻远端心肌供血。

92. 手术后身上插的是什么管子？都有什么作用？
   心脏手术后患者身上常规插有6~8根管子。口或鼻腔插有气管插管（待完全清醒后即可拔除）；颈部带有1~2根深静脉管道，用于术中术后输血输液、测压，观察心脏变化；胸部有2~3个引流管，用于引流手术切口的一些积液和积血；两侧手部（小儿也可能在脚部）各有一个管道，用于输血输液、监测动脉压力；还带有一个尿管，术后能自行排尿后即可拔除。

93. 手术中出血多吗？
   没有特殊情况，手术中出血不会太多。一般手术开始时就采用电刀止血，失血量很少。体外循环并行后，及时用右心吸引器将出血吸引到体外储血器中，通过体外循环管道输入体内。没有输完的血液，可以通过静脉通路回输给患者。

94. 听说输别人的血可引起许多传染病，是真的吗？
   手术中因输血引起传染病的，确实存在如输血引起的肝炎等。目前，国家通过严格控制血源、组织义务献血、加强监测手段和严把输血指症等措施，基本上不用太担心输血引起的传染病。

95. 我担心输血传染病，手术中能做到不输别人的血吗？
   对术前营养状态良好、血红蛋白正常、中小手术且术中出血不多的患者，可以做到术中不用库血。对大、中型手术、特别是术中出血较多者，输血是避免并发症甚至挽救生命的必要手段。对心脏体外循环手术，采用综合措施，在成人患者可做到术中不用库血。

96. 病人心脏手术后为什么要住进心脏外科监护室？
   心脏血管手术后病人病情瞬息万变，需要不间断地进行全身各系统功能的密切监护和调节，心脏外科监护室是为适应心脏外科术后强化医疗需要而集中必要的人员和设备所形成的医疗组织形式。监护室具有三个要素，即受过专门训练和富有经验的医护人员、完备的临床生理学监测系统和抢救治疗措施以及严格科学的管理，其最终目的是最大程度使心脏外科手术后的预后得以改善。因此，接受心脏血管手术后病人需要住进监护室进行严密监护和治疗，待病情平稳后再转回普通病房。

97. 心脏外科监护室的医护人员素质如何？
   监护室的监护医生均接受过严格的危重症监护医学训练，系统地学习过相关的理论和操作技术并通过大量的临床实践取得实际经验。同时我们心脏外科医生参与监护室的医疗工作，确保病人的总体治疗效果。
   监护室中护理任务复杂而繁重，监护室护士均接受过严格而系统的业务培训和考核，具有高度的责任心、爱心和组织纪律性，均能熟练掌握各种监测设备、抢救技能，在医生的指导下能够迅速、准确地落实各项监测、治疗措施。

98. 监护室是危重患者集中的地方，是如何管理的？
   工作在心脏监护室的医师和护士，都是技术过硬、经验丰富的专职医、护人员，在外科领导下对心脏手术后的患者进行监护和治疗，经验丰富的心脏麻醉医师必要时也会参与监护室患者治疗和抢救。在监护室值班的专职医师实行24小时值班制，同时我们心脏外科医生随时观察病情变化，指导治疗。监护室护士实行三班倒，每一位护士监护一名患者，保障每位患者的安全。待患者脱离危险后，再转回病房，继续观察、治疗和恢复；病情出现反复时，根据情况可返回心脏监护室。

99. 在晚上心脏监护室有专职医师值班吗？
   在心脏监护室每一位患者均有一位专职护士看护，无论是白天还是晚上，实行24小时监护。工作在监护室的专职医师，一刻不停的循视着每一位患者。主任和各医师每天都会来查房指导治疗。晚上和节假日监护室的医护人员会定时向主任回报每一位患者的病情。

100. 心脏监护室的探视制度是什么？
   心脏术后监护室是一个紧张而严肃的工作环境，有着比病房更严格的规章制度和很严格的无菌和清洁要求。一般不允许探视，家属应在家属休息室等候，如有紧急情况或病人有什么需求，我们好及时与家属取得联系。

101. 患者手术结束回到监护室后，我们家属怎样能及时了解患者的病情？
   每天我们会定时向家属通报患者病情的，有特殊情况会随时与家属联系。家属要做的是留下有效的通讯方式，并保持联系通畅。

102. 我们是刚做完手术病人的家属，现在我们还需要做些什么吗？
   你们把病人在监护室需要的生活用品如毛巾、牙膏、牙刷、牙缸、拖鞋、矿泉水、卫生纸、脸盆等备好后由病房护士转交给监护室护士，然后在家属休息室等候，请保持联络通畅。

103. 病人在监护室能打手机或发短信吗？
   病人在监护室期间不能使用移动通讯设备，因为监护室有许多精密的电子医疗仪器设备，这些监护设备对保障病人的生命安全起着重要作用，使用移动通讯设备将影响这些电子设备的正常工作，严重时会危及病人的安全，同时也不利于病人的安静修养。您可以给病人写纸条，来安慰和鼓励病人，您还可以向您的主管医生了解病人的情况！

104. 病人什么时候可以吃东西？吃什么？有什么忌口的吗？
   病人拔出气管插管后4小时就可以进流食或半流食如：米汤、粥、鸡蛋羹等，以后逐渐过渡到正常进食，对于手术本身来说没有什么忌口的，您可以根据病人平时的饮食习惯做一些营养丰富的清淡的饮食，如肉类、蛋类等，除了正常的三餐外还可以加餐，平时还可以送些牛奶、酸奶、削好的水果等。小儿可以将平时喝的奶粉送过来，如果是三个月以上的孩子可以加些辅食，如果泥、肉泥等，护士会按要求定时喂养！

105. 病人拔出气管插管后：“我渴，可以给我点儿水喝吗？”“什么时候可以喝水？”
   您现在不能喝水，因为刚拔出气管插管，咽喉部的肌肉有一个恢复的过程，如果您现在喝水会导致恶心、呕吐甚至误吸等严重的后果，有可能再次插入气管插管。过4小时就可以逐渐喝水吃东西了，您再坚持一下，闭上眼睛睡觉，时间会过得快些！

106. 手术后为什么要限制我饮水？什么时候我才可以正常的喝水？
   由于术后心脏还处于恢复期，液体入量过多会加重心脏的负担，严重时会引起心力衰竭，因此所以我们会根据病情需要限制您的饮水量，以后根据心功能的恢复情况，逐渐增加饮水量。口渴时，可适当吃点水果或用小毛巾浸湿后敷在嘴唇上。嘴唇上可涂润唇膏防止干裂。

107. 手术后拍背咳嗽时很疼，为什么要拍背咳嗽？
   在气管插管的刺激，使用呼吸机等使肺部的分泌物增多，粘稠的痰液附着于气管内容易引起肺不张和肺部感染，体疗、震动、咳嗽使痰液松动容易咳出。多做深呼吸等可以使塌陷的肺泡扩张，增加肺的通气量，所以您必须咳嗽，如果伤口疼痛厉害，您可以用双手扶着伤口或双臂抱胸，这样可以减轻疼痛。如果痰液黏稠不易咳出，我们会给您做雾化吸入，稀湿痰液，这样会比较容易咳出。

108. 除了伤口疼痛外，其他地方也疼，其他地方也有伤口吗？
   因为在您的身上除了有一个大的伤口，还带了很多管道，最大的两根是胸腔引流管，它是放在您的胸腔和心包里的，把伤口里的渗出液引流出来，它会随着您的呼吸移动，所以您会感觉很疼，等引流出来的液体少了，我们把它拔了就会好很多。在您手术的时候为了暴露手术视野会给您取一个特殊的体位，所以您会出现其他地方的肌肉酸痛，这是暂时的，等您慢慢恢复了，多活动活动就会好的。如果疼痛实在难受就告诉我们，我们会给您其他止痛药的。
   搭桥病人术后伤口疼痛会比较明显，因为您手术时取用了您的乳内动脉，造成的组织损伤很大，所以疼痛要比别手术明显，除了取乳内动脉外有的病人还取大隐静脉，桡动脉等，这些地方都有伤口，所以会感觉疼。

109. 我手术后吃饭没胃口，吃着不香？为什么？
   您经历这次大手术对您的胃肠道也有一定的影响，还有您的活动量减少，胃肠蠕动也减慢，所以您会食欲变差，不过您现在需要鼓励自己多吃点儿，少量多餐，慢慢的体力恢复了，下床活动后食欲会增加的。家属可根据病人的喜好，准备一些清淡、容易消化、富含蛋白质的饮食如蛋羹、馄饨、鸡丝粥、肉丝面等，还可准备一些蔬菜水果，预防病人出现便秘。

110. 手术后我现在很虚弱，很困，为什么要我活动？
   您术后早期下床活动有利于全身的静脉回流、利于胃肠道功能的恢复、利于您肺功能的恢复、还有利于您全身肌肉的锻炼，所以术后早期活动对您非常有帮助，我们也不会让您很累，逐渐的增加您的活动量，当然也会让您有足够的休息时间。

111. 手术后我为什么会发烧？是有感染吗？
   术后早期病人常会出现低烧，这是机体的一种正常反应，您不必紧张，我们会给您相应的处理：如给您冰袋降温或酒精温水擦浴，如果以上方法降不下来，我们会考虑药物降温。如果术后持续发热我们会及时查找原因并相应处理的。

112. 我患有糖尿病，我该怎么控制饮食？
   您尽量吃含糖量少的食物就可以，不必过份控制饮食，因为您现在需要的是营养好，我们会注意监测您的血糖，如果血糖升高，医生会给您用胰岛素来控制血糖，所以早期您不需要控制饮食，以后病情平稳您再根据医生的指导控制血糖。

113. 我什么时候可以转出ICU回病房？
   这得根据您的病情，医生会根据您的各项指标，各方面都平稳了就会让您回病房的，不过这跟您自己的努力和配合分不开的，我们共同努力吧，我们也希望您早日回病房和家人团聚！

114. 病人转回病房后家属高兴而紧张：“我们该怎样护理病人？”
   病人转回病房说明病人病情比较平稳了，病房护士会教您怎样护理病人，并告诉您病人现在需要注意的问题，这些都是您们能做的而且病人很配合，会很快好起来的。

 
115. 什么样的水果含钾高？
   桔子、香焦、橙汁、这些含钾量高，可以让换瓣的病人或低钾的病人多吃这些水果。

116. 拔除尿管后排尿困难怎么办？
   早期拔除尿管，可避免尿路感染，第一次排尿的时候可能会感觉到疼，您别紧张，可以让您听流水声、热毛巾敷小腹部或按摸腹部等帮助您排尿。（小儿可以肛塞开塞露刺激病人排便时增大腹压帮助排尿。）

117. 孩子回来后，我们不会护理怎么办？
   孩子回病房后，医生和主管护士均会前来指导，负责教给家长观察孩子的不适表现，交代注意事项，指导肺部体疗（拍背排痰）。术后孩子可能要记录出入量，即所有进食的东西及大小便的总量。对治疗有一定帮助。希望家长认真记录。

118. 孩子手术回来后怎么脖子上有管子？
   脖子上插管是深静脉置管，可以监测中心静脉压力、输液、采血等操作，减轻孩子的痛苦，一般可留置5～7天，注意不要随意牵拉，局部消毒。若有红肿，及时向医护人员反应。

119. 手术后怎么反复化验血？
   多数患者包括孩子手术后需要口服强心利尿药，此时需监测电解质等指标，以指导治疗并判断疗效。

120. 我家孩子术后的饮食怎么样安排？
   根据孩子的具体年龄而定：
   l4个月以内的婴儿，可喂母乳、奶粉、每日喂6—8次；
   l4个月以上的婴儿可加米粉、果泥、肉泥等，并酌情减少喂奶次数；
   l10个月以上的患儿可以吃面条、鸡蛋、肉沫、水果、新鲜蔬菜沫等；
   l较大的孩子可以吃三顿正餐：早餐：牛奶、粥、鸡蛋、馄伅等；中晚餐：以鸡、鸭、鱼、肉、蛋、虾等高蛋白高热量的食物为主，新鲜蔬菜为辅，少量面食，吃七八成饱即可，除了三顿正餐外上午9—10点，下午2—3点，晚上8—9点可以吃些水果、蛋糕、饼干等。
   l心功能差的孩子要控制水份的入量，以避免增加心脏负担。
   根据您孩子的具体情况，在您孩子出院时医生护士会详细给您交代的。

121. 病人的伤口我们该注意些什么？什么时候拆线？什么时候可以洗澡？
   保持局部的干燥，避免摩擦，抓挠等，如果恢复比较顺利的话7—8天就可以拆线。拆线后伤口上有干痂，不要用力剥除，也不要用水浸泡，待其自然脱落，痂下皮肤就能愈合。伤口愈合良好，无渗血渗液，大概两周左右就可以洗澡，避免用力揉搓伤口，并且洗完后立即擦干伤口处。

122. 先天性心脏病患儿手术前家长应注意什么？
   l注意预防呼吸道感染。先心病患儿，如动脉导管未闭，房、室间隔缺损等，因肺血增多，很容易发生呼吸道感染。如发生呼吸道感染需及时治疗，待感染控制后方能手术。
   l紫绀型心脏病如法乐氏四联征患儿，其紫绀程度常随年龄增加而加重，活动能力减弱，可出现突然的缺氧性晕厥、抽搐甚至死亡，因此应防止患儿哭闹。住院后可每天吸氧3-4次，每次15-30分钟。由于紫绀型心脏病患儿红细胞增多，血液浓缩，易产生血栓，所以要鼓励患儿多饮水，尤其是夏天。
   l提供患儿营养丰富、易消化的饮食，注意食品卫生。
   l有并发症的患儿，如心衰、肺炎、牙周感染等时应及时医治，保持良好的心功能和身体状况是手术成功的前提。

123. 先天性心脏病患儿术后为何还需要进行X线胸片检查？
   通过观察x线胸片并与术前或前一日胸片比较，可以了解心脏的大小及形态的变化、肺部情况，以及各种管道（包括气管插管、中心静脉导管、胃管、起搏导线等）的位置，以便医护人员采取措施治疗疾病。

124. 孩子不配合怎么办，会不会因此导致导管脱出等意外？
   心脏外科监护室实行24小时床旁监护，每名护士负责1~2名病人，护士会严密监测和观察病人的病情，也会妥善固定孩子身上的各种监测治疗导管。当孩子逐渐清醒时，护士会温和地安抚患儿，使其安静避免躁动，同时会配合保护性约束措施，防止出现导管脱出等意外情况。

125. 我的孩子从来没有离开过父母，手术后在监护室孩子哭闹怎么办？
   患儿离开父母来到陌生的环境会出现分离性焦虑，这是一种正常的现象，父母不必过份担心。
   对于年龄较大或有一定理解力的患儿，手术前父母可用儿童易于接受的语言，使患儿了解如不手术将会妨碍玩耍、上学等正常活动，而手术后将会出现什么样的好结果，尽力设法让患儿以平静乐观的心态接受手术。手术后在监护室，护士阿姨们也会耐心的安慰鼓励患儿，满足其各种生理需求。为避免陌生环境对孩子造成的恐惧感，在孩子病情允许时，父母可将孩子喜爱熟悉的玩具送到监护室，也可采用写信的方式鼓励患儿，相信通过医护人员和父母的共同努力，大多数孩子都能顺利平稳度过术后短暂的分离期。
   对于婴幼儿和新生儿，监护室医护人员会通过精心护理和抚慰，使他们获得母爱、舒适和安全感。

126. 孩子术前容易感冒、睡觉时爱踢被子，术后恢复期会不会因此感冒？
   手术后患儿会得到医护人员的精心呵护。护士会特别注意孩子的防寒保暖问题，每4小时给患儿测一次体温，然后根据患儿体温的变化适当增减被服。我们也采取各种措施维持监护室的环境温度温暖舒适。家长不必担心孩子术后受凉感冒的问题。

127. 孩子手术后可以吃什么？
   原则上孩子拔除气管插管后观察3~4小时无异常情况，即可按术前饮食习惯正常进食，但前几餐最好是清淡、容易消化的流食或半流食，如鸡蛋羹、粥、牛奶等，同时可搭配青菜末、水果、果汁、酸奶等。小婴儿可进食牛奶（需要家长送奶粉和奶瓶到监护室），如术前吃母乳的婴幼儿，家长可将母乳挤在奶瓶里送到监护室。已添加辅食的婴幼儿，父母也可将辅食如米粉、蛋黄或辅食罐头等送到监护室，护士会酌情选择搭配喂养。

128. 孩子大小便了怎么办？
   手术后早期所有病人均留置导尿管，方便医护人员观察尿量、尿色，因此不存在排尿问题。病人病情允许时，护士会拔除尿管，此后患儿会自行排尿，对于可控制排尿的较大患儿，护士会耐心教导患儿在排泄前叫护士。对于较小患儿，护士会给其穿上纸尿裤，并定期检查，及时清理更换，并清洗会阴部、涂抹护臀膏等，保证患儿皮肤清洁干燥。

129. 手术中及术后早期孩子不能进食，会不会饿？
   手术中及术后早期孩子处于麻醉未清醒状态，此时他（她）没有饥饿感。手术后24小时如果不能脱离呼吸机，医护人员会根据患儿病情经胃管少量注入糖水、牛奶等或经静脉给予高营养制剂，以满足患儿的生理需要。

130. 先心病孩子手术回家后可以向正常孩子那样活动吗？
   孩子的恢复有个过程，一般术后6个月以内不要进行剧烈的活动，如跑跳等，可在床前屋后走走，晒晒太阳，1岁以内婴儿尤其要多晒太阳，口服浓缩鱼肝油滴剂，并加用钙片，防止低钙，6个月后逐渐增加活动量，并酌情入托，注意必须要午睡，若活动后出现心慌气短，呼吸困难，紫绀，恶心呕吐，尿少，眼皮浮肿，应及时就诊。